쉰소리(애성)

목소리는 신체의 호흡기관 중 후두와 폐, 갈비뼈 및 가슴근육이 관여하여 입체적인 작용에 의해 만들어진 것입니다. 후두
중 성대라는 부분이 음성을 만드는 가장 핵심적인 부분이며 성대에서 만들어지는 소리는 목, 입, 코를 통하면서 변화와
공명을 일으켜 개개인의 특징적인 말소리가 됩니다. 좋은 소리를 만들기 위하여서는 부드러운 점막과 근육으로 이루어진
양측 성대가 잘 접촉하여 균일한 진동이 일어나야 합니다. 이때 성대의 구조적인 변화가 있거나 염증, 결절, 물혹이
생기거나 암이 발생하게 되면 마찰면적과 진동에 이상이 일어나 음성이 변하게 되고 여러 가지 다른 증상이 나타나게
됩니다. 목소리가 비정상적으로 변화하는 것을 의학적으로 ‘애성’이라고 합니다.

목소리는 다양한 원인에 의해 변할 수 있지만, 대부분 단시간 내에 제 목소리로 돌아오는 것이 보통입니다. 갑자기 음성이 변하는 원인은 먼저 감기와 같은 상기도감염이 있는 경우나,
스포츠 경기장 혹은 노래방에서 과도하게 소리를 질러 성대의 심한 마찰로 인해 급성 후두염이 발생한 경우입니다. 음성이 오랫동안 변하는 원인은 장기간 지속적으로 음성을
과도하게 사용하거나 부적절하게 사용하여 성대에 조그만 결절 또는 폴립(물혹)이 생겨서 양측 성대마찰과 진동에 변화를 일으켜 음성이 변하게 되는 경우가 대부분입니다. 이런
성대결절은 주로 소리를 많이 지르는 학동기 어린이, 직업 가수, 교사와 종교인 등에서 흔히 발생합니다. 나이든 성인에서 애성의 흔한 원인으로는 위의 소화액이 식도로 역류하여
성대에 자극을 주는 위식도역류질환이 있으며, 이런 경우 주로 아침에 일어났을 때 증상이 심해지고 낮이 되면 호전되며, 후두의 이물감을 호소하거나 목에 가래가 끼어 있는 느낌이
있고 헛기침을 과도하게 하게 됩니다. 또한 심인성 인후두증으로 인하여 목안의 이물감, 통증 등의 자극으로 인하여 계속적인 헛기침을 할 경우에도 음성 변화가 올 수 있으며,
후두암이 있는 경우에도 음성변화가 첫 증상으로 흔히 옵니다. 그리고 흔하지 않은 원인들로는 알레르기, 갑상선질환, 뇌신경학적 질병, 목에 상처를 입은 경우, 월경기간 동안에
음성이 변화할 수 있고 환경적인 요인과 스트레스나 복용하고 있는 약재 등이 있습니다.

애성의 치료

애성의 치료는 그 원인에 따라 다릅니다. 초기의 목소리 변하는 원인질환을 치료하면서 목소리를 쉬거나 발성법을 교정하여 쉽게 치료가 가능합니다. 그러나 오래된 성대폴립,
성대결절, 성대마비, 후두암 등의 경우에는 수술을 시행하여야 하는 경우가 많습니다, 대부분의 후두성대수술은 입안을 통하여 간단히 수술하며 수술시 레이저 광선을 이용하기도
합니다. 일반적으로 후두질환 환자에서 담배는 금기이며, 커피나 청량음료, 홍차 등은 삼가는 것이 좋고, 많은 수분을 섭취 하는 것은 도움이 됩니다.