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코질환

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알레르기 면역치료
알레르기 면역요법은 알레르기 질환의 원인 물질(알레르겐)을 소량에서부터 단계적으로 점차 증량 투여함으로써 그
항원에 대한 과민 반응을 감소시키는 치료 방법으로 일반적으로 말하는' 체질 개선' 방법이라고 할 수 있습니다.
알레르기에 대한 약물치료는 그 당시의 증상만을 개선시켜주는 일시적인 방법이기 때문에 면역치료가 알레르기 질환의
유일한 완치방법이라 말할 수 있습니다.
면역요법의 대상 면역요법의 대상으로는 흔한 흡입성 알레르겐에 장기적으로 노출되는 환자가 원인 알레르겐을 회피할 수가 없고 흔히 사용하는 안전한 약물에
대해서 효과가 적을 때 면역요법을 실시하게 됩니다.
면역계통이 아직 미숙한 5세 이하의 어린이나 임신부 (이미 시작한 경우는 계속할 수 있음) 에서는 금기이고 면역질환을 앓고 있거나 심한 관상동맥
질환 또는 고혈압 환자에서는 이 요법은 피하는 것이 좋습니다.
면역요법의 방법 적은 양의 주사약을 일정기간 간격으로 주사하면서 치료효과가 만족스럽게 유지될 때까지 서서히 주사량을 증가시키는 초기치료와 이러한
치료효과가 계속 유지되도록 같은 양의 주사약을 4년 정도 일정기간 간격으로 주사하는 유지치료의 두 단계로 나누어 실시하고 있습니다.
본원에서 시행하는 초기 치료는 안전한 낮은 농도의 항원 주사에서 시작하여 서서히 농도를 증가 시키는 단계에서는 1주일에 2회의 주사를 16
주간에 걸쳐서 시행하게 됩니다. 이 기간은 환자의 항원에 대한 민감도에 따라 길거나 짧아질 수 있습니다. 그 이후에는 주사 간격을 1주에 한번, 2
주에 한번, 3주에 한번, 마지막으로 4주에 한번으로 간격을 늘리게 됩니다. 이렇게 초기 치료는 약 1년 정도가 소요되며 이후에 유지 치료는 월 1
회의 주사로 증상이 호전된 상태로 생활할 수 있으며 이러한 치료를 4년 정도 지속하게 됩니다.

면역요법의 효과

면역요법의 효과를 판정하는 데는 증상의 호전유무, 원인 알레르겐에 대한 피부반응도의 감소, 혈중 항체의 변화 및 혈중 세포의 변화 등이 참고가 됩니다. 이 가운데 가장 중요한 것은
증상의 호전유무 입니다. 증상의 호전여부는 다소 주관적인 면이 없지 않으나 이를 되도록 객관화하기 위해서 증상 발현 회수의 감소, 항 알레르기 약제의 감량 또는 중지 여부를 수치로
나타내어 판정할 수 있습니다. 대부분의 학자들은 면역요법 후 증상이 효과적으로 호전되는 것으로 보고하고 있으며 증상의 호전 율은 대체로 65-90% 정도로 알려져 있습니다.
면역요법으로 증상호전을 가져오는데 영향을 주는 인자로서는 환자의 연령이 낮을수록, 치료 전 증상이 경미할수록 면역요법의 효과가 좋은 것으로 나타나 있습니다. 면역요법에
사용되는 원인 항원의 종류의 수가 적을수록 치료 성적이 좋으며 일반적으로 집 먼지진드기 및 꽃가루 등이 타 항원에 비해 치료 성적이 우수한 것으로 알려져 있습니다. 피부반응도도
면역요법이 진행됨에 따라 호전하는데, 피부반응도의 감소는 치료 후 수개월째부터 나타나기 시작합니다. 이러한 면역요법에 대한 환자의 반응도를 알아보기 위해 면역 요법 도중
정기적으로 피부반응검사 및 혈청 알레르기 항체 검사 등을 시행하기도 합니다.

면역 요법의 안정성